Здоровье малыша

Кишечная палочка у детей

kish.pПатогенные разновидности кишечной палочки являются причиной каждого третьего острого желудочно-кишечного заболевания у новорожденных и детей раннего возраста. Эшерихиозы, или коли-инфекции (болезни, порождаемые кишечной палочкой), протекают с преимущественным поражением кишечника. Инкубационный период составляет от 1 до 20 дней, чаще 3-6 дней.
Заражение патогенными разновидностями кишечной палочки может происходить экзогенным путем (фекально-оральный механизм), когда внедрение бактерий происходит в тонкой кишке, а также в результате внутреннего инфицирования и проникновения кишечной палочки в верхние отделы кишечника, в особенности при различных заболеваниях, ослабляющих сопротивляемость ребенка (респираторно-вирусные инфекции, пневмонии, диспепсии и др.). У детей кишечная палочка также может быть локализована в легких. Возбудителями, как правило, выступают следующие антигенные варианты кишечной палочки 0-группы: 011, 055, 026, 086, 0119.
В большинстве случаев, заражение происходит через питьевую воду и продукты питания, однако бактерии также могу передаваться ребенку бытовым путем через немытые руки, игрушки и т.д. 
Симптомы, течение болезни разнообразны и могут варьироваться от легчайших стертых форм до тяжелых токсических. Начало острое, многократная рвота, понос и развитие токсикоза. У больных отмечается вздутие живота, отсутствие аппетита, похудание, бледность и общее беспокойство. Стул жидкий (от 3-5 раз в сутки при легких формах до 10-20 раз при тяжелых), иногда с примесью слизи, светлой зелени или крови. В отдельных случаях температура повышается до 39-40°С. Наиболее восприимчивыми к заболеванию являются дети раннего возраста. При этом самым тяжелым формам подвержены младенцы в возрасте до 6 месяцев, а также дети с ослабленным иммунитетом, что обусловлено их высокой естественной восприимчивостью; для детей от года и старше прогноз благоприятный.
Диагностика заболевания проводится по результатам бактериологического анализа испражнений. Лучший терапевтический эффект при лечении эшерихиозов у детей дает применение мономицинв внутрь в дозе 10000-25000 ЕД в сутки (разбивается на 3-4 приема каждые 6-8 часов) в течение 5-7 дней.  Кроме того, больным может быть прописан курс неомицина, канамицина и инфузиозная терапия при ярко выраженном токсикозе.