Процедуры, производимые с мамой в роддоме

Когда будущая мать поступает в родильное отделение, сначала ей необходимо пройти обследование  акушера в смотровом покое. При внешнем осмотре обращается внимание, прежде всего, на возможность наличия кожных высыпаний, на состояние кожи – ее эластичность, упругость и цвет. Далее важен характер телосложения – ширина бедер женщины, форма таза. Эти параметры  измеряются специальным тазометром. После этого проводятся осмотры на  возможные отклонения от нормы в строении позвоночника – разного рода искривления, измеряется масса тела, порой  окружность предплечья, что  показывает стояние дна матки и прилегающую к ней область.

Теперь обследование переходит к ребенку.

Через брюшину определяется его пульс с помощью портативного ультразвукового датчика, или  стетоскопа. Влагалищное исследование – самое главное, его преимущественно проводят на гинекологическом кресле без какого-либо гинекологического оборудования, а лишь при помощи введения двух пальцев. Другой рукой врач фиксирует положение дна матки через брюшную стенку. Такое исследование  дает возможность увидеть ту часть плода, которая первой  выйдет из матки – это либо головка плода, либо таз. Так же исследуются сами родовые пути, характер сокращения матки, сила ее раскрытия при родах, развитость функции вставления, движения предлежащей части плода.

Пройдя это  исследование, будущая мать нуждается в клизме. Далее, как правило, следует душ и переодевание. Опорожнение кишечника часто стимулирует роды, поэтому теперь снова необходимо пройти исследование гинеколога, но уже в  предродовой палате, куда пациентку помещают. Снова определяется пульс ребенка, сила сокращения материнской матки, ее расслабление.  В родильном отделении осмотр акушера проводится  регулярно, каждые 3 часа, за исключением внеплановых, которые возможны при изменении течения беременности, когда нужна ее  диагностика.

В ходе   влагалищной диагностики,  определяется состояние околоплодного пузыря (а именно, его цельность, или ее нарушение, сила  напряжения, наполненность пузыря водами, их количество). Иногда при амниотомии (избыточном количестве околоплодных вод) пузырь прокалывают, но когда он не эластичен, часто рвется, или же когда наблюдается  сильное раскрытие матки, эту процедуру опускают.

Прежде чем приступить к  акушерскому исследованию, врачу необходимо довести свои руки до стерильности: тщательно вымыть, одеть перчатки, обработать их сильным антисептиком. Так же обрабатывается промежность женщины, регулярно перед осмотрами. В противном случае остается риск возникновения предродовых инфекций.

В период, начинающийся полным раскрытием матки (первый предродовой период) и до рождения последа не проводят влагалищных осмотров, когда нет необходимости, и процессы текут без аномалий. Но во время родовых сокращений (второй предродовой период) и расслаблений после каждой схватки измеряется сердцебиения ребенка с использованием стетоскопа.

Третий предродовой период тоже не требует вмешательств врача. Ручное обследование акушера после родов имеет место лишь при  таком частом осложнении, когда плацента полностью прилипает и задерживает часть внутренних оболочек внутри организма женщины.

Как только роды окончились, тщательно обследуются родовые пути на предмет обнаружения  различных родовых травм, возможного разрыва  тканей влагалища. Тут уже не обойтись без  акушерских инструментов. Разрывы мягких тканей, родовых путей восстанавливаются, накладываются швы на шейку матки и стенки влагалища. Если роды прошли без осложнений, следующее обследование акушера проводится лишь на 6 неделю после родов.